Bel fıtığı rahatsızlığı nedeniyle her gün belinde, bacağında ağrısı olan birçok hasta tedavi olmak için bana başvurur. Bir kısmının ağrısı yeni başlamıştır, bir kısmı ise daha önce doktorlara başvurmuş, filmleri çekilmiş, ilaç ya da fizik tedavisi görmüşlerdir. Hatta bir kısmına bel fıtığı ameliyatı olmaları önerilmiştir. Ameliyat önerilerin kafalarında hep şu sorular vardır;

• Ameliyat olursam sakat kalır mıyım? Ameliyat çok riskli midir?
• Ameliyat sonrasında hayatıma normal bir şekilde devam edebilir miyim?
• Ameliyattan sonra tekrar çalışabilir miyim?
• Ameliyat sonrasında spor yapabilir miyim?
• Ameliyat sonrasında cinsel sorunlar yaşar mıyım?

Bu sorularla her gün defalarca karşı karşıya gelmekteyim. Bel fıtığı ameliyatı gerçekten riskli midir, zor bir ameliyat mıdır, hastaları ameliyattan sonra zor ve sıkıntılı günler beklemekte midir?

Öncelikle her cerrahi işlemin bir riski vardır. Kalçadan iğne yaptırmak bile riskli olabilir. En masum ilacın bile yan etkisi olabilir. Önemli olan riskin ne olduğunu, nereden kaynaklandığını ve ne ölçüde olduğunu doğru şekilde tanımlamak, gerekli önlemleri almak ve hastayı doğru biçimde bilgilendirmektir.

Genel anlamda bir bel fıtığı ameliyatı, bacağa uzanan siyatik siniri köküne omurgadan çıktığı noktada baskı yaparak ağrıya neden olan yıpranmış ve fıtıklaşmış disk eklemi parçasını çıkartmak ve sıkışmış olan sinir kökünü rahatlatmak amacını taşır. Ameliyat bir baskı giderme operasyonudur.

Ameliyat genel anestezi altında yapılabileceği gibi, sadece bel bölgesi ve daha alt kısmın uyuşturulması olan spinal anestezi ile de yapılabilir.

Ameliyattan 6 saat sonra hastalar yürüyebilir, tuvalete gidebilir. Genel anestezi yapılmışsa hasta ameliyattan sonra bir gece hastanede kalabilir. Masa başı çalışanlar birkaç gün sonra, ağır iş yapanlar ise bir hafta on gün sonra işlerine başlayabilirler.

Yaşlı hastaların, kalp hastalığı benzeri özel risk faktörleri olabilir. Warfarin (Coumadin), aspirin veya Clopidogrel (Plavix) gibi kan sulandırıcı ilaçlar kanama riskini arttırabilir. Bununla ilgili ameliyat öncesi önlemler alınmalıdır. Ameliyattan bir süre önce bu ilaçlar kesilmelidir.

Diyabetik hastaların genel anlamda biraz daha fazla enfeksiyon riski vardır ve diyabetik hastalardaki sinir iyileşmesi diğer hastalara göre daha yavaş ve az olabilir.

Doğru seçilmiş hastalarda bel fıtığı ameliyatının başarı oranı % 95- 97 arasındadır.